揭陽市安全生產監督管理局政府信息公開申請表
申請人信息 |
公民 |
姓名 |
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工作單位 |
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證件名稱 |
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證件號碼 |
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通信地址 |
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聯系電話 |
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郵政編碼 |
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電子郵箱 |
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法人或者其他組織 |
名 稱 |
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組織機構代碼 |
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營業執照 |
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法人代表 |
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聯系人 |
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聯系人電話 |
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聯系人郵箱 |
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申請人簽名或者蓋章 |
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申請時間 |
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所需信息情況 |
所需信息內容描述 |
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選 填 部 分 |
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所需信息的信息索取號 |
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所需信息的用途 |
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是否申請減免費用 |
信息的指定提供方式 □ 紙面 □ 電子郵件 □ 光盤 □ 磁盤 (可多選) |
獲取信息方式 |
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□ 申請 請提供相關證明 □ 不 (僅限公民申請) |
□ 郵寄 □ 快遞 □ 電子郵件 □ 傳真 □ 自行領取/當場閱讀、抄錄 (可多選) |
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□ 若本機關無法按照指定方式提供所需信息,也可接受其他方式 |
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依申請公開受理機構:揭陽市安全生產監督管理局辦公室,
地址:揭陽市東山區臨江北路市政府辦公大樓西附樓。
郵政編碼:522031。
開放時間:工作日8:30—12:00、14:00—17:30。
聯系電話:0663-8768337,傳真號碼:0663-8768330