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各縣（市、區(qū)）醫(yī)療保障局、衛(wèi)生健康局、財(cái)政局，空港經(jīng)濟(jì)區(qū)人力資源和社會(huì)保障局：

　　經(jīng)市人民政府同意，現(xiàn)將《揭陽(yáng)市基層公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)基本醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目?jī)r(jià)格調(diào)整方案》印發(fā)給你們，請(qǐng)遵照?qǐng)?zhí)行。

　　附件：《揭陽(yáng)市基層公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)基本醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目?jī)r(jià)格調(diào)整方案》

揭陽(yáng)市醫(yī)療保障局                                              揭陽(yáng)市衛(wèi)生健康局

揭陽(yáng)市財(cái)政局

2020年12月30日

附件：

揭陽(yáng)市基層公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)基本醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目?jī)r(jià)格調(diào)整方案

　　為全面深化醫(yī)療保障體制改革, 提高醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量, 根據(jù)《國(guó)務(wù)院辦公廳關(guān)于印發(fā)治理高值醫(yī)用耗材改革方案的通知》（國(guó)辦發(fā)〔2019〕37號(hào)）、《廣東省人民政府關(guān)于印發(fā)廣東省深化公立醫(yī)院綜合改革行動(dòng)方案的通知》（粵府〔2018〕52號(hào)）、《廣東省人民政府辦公廳關(guān)于加快推進(jìn)深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革政策落實(shí)的通知》 (粵府辦〔2019〕7號(hào)）、《廣東省醫(yī)療保障局關(guān)于建立公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格動(dòng)態(tài)調(diào)整機(jī)制的指導(dǎo)意見》（粵醫(yī)保規(guī)〔2020〕1號(hào)）等文件要求，為做好我市基層公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)取消醫(yī)用耗材加成的補(bǔ)償工作，現(xiàn)制定《揭陽(yáng)市基層公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)基本醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目?jī)r(jià)格調(diào)整方案》如下：

　　一、指導(dǎo)思想

　　以習(xí)近平新時(shí)代中國(guó)特色社會(huì)主義思想為指導(dǎo)，全面貫徹落實(shí)國(guó)家、省決策部署，深入推進(jìn)醫(yī)藥價(jià)格改革，堅(jiān)持“醫(yī)療、醫(yī)藥、醫(yī)保”聯(lián)動(dòng)，按照“總量控制、結(jié)構(gòu)調(diào)整”要求，全面取消公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)用耗材加成，優(yōu)化調(diào)整醫(yī)療服務(wù)價(jià)格，控制醫(yī)藥費(fèi)用不合理增長(zhǎng)，逐步形成以成本和收入結(jié)構(gòu)變化為基礎(chǔ)的價(jià)格動(dòng)態(tài)調(diào)整機(jī)制，確保基層公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)良性運(yùn)行、醫(yī)保基金可承受、群眾整體負(fù)擔(dān)總體不增加。

　　二、政策依據(jù)

　　《國(guó)務(wù)院辦公廳關(guān)于印發(fā)治理高值醫(yī)用耗材改革方案的通知》（國(guó)辦發(fā)〔2019〕37號(hào)）規(guī)定：取消公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)用耗材加成，2019年底前實(shí)現(xiàn)全部公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)用耗材“零差率”銷售，因取消醫(yī)用耗材加成而減少的合理收入，主要通過(guò)調(diào)整醫(yī)療服務(wù)價(jià)格、財(cái)政適當(dāng)補(bǔ)助、做好同醫(yī)保支付銜接等方式妥善解決。

　　三、基本原則

　　（一）總量控制，結(jié)構(gòu)調(diào)整。以樣本基層公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)用耗材加成總額為基數(shù),測(cè)算基層公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)取消醫(yī)用耗材加成減少的合理收入，通過(guò)調(diào)整醫(yī)療服務(wù)價(jià)格予以補(bǔ)償。重點(diǎn)提高中醫(yī)等體現(xiàn)技術(shù)勞務(wù)價(jià)值的醫(yī)療服務(wù)價(jià)格，支持公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)提高醫(yī)療服務(wù)收入占比。

　　（二）聯(lián)動(dòng)推進(jìn)，相互銜接。推動(dòng)“三醫(yī)聯(lián)動(dòng)”，堅(jiān)持醫(yī)療服務(wù)價(jià)格調(diào)整政策與醫(yī)保支付、醫(yī)療控費(fèi)等政策相互銜接，確保

　　患者基本醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)總體不增加。

　　四、實(shí)施范圍

　　全市基層公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)（鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心）的基本醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目?jī)r(jià)格。

　　五、調(diào)整醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目和幅度

　　調(diào)整醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目和幅度內(nèi)容有：

　　（一）提高院前急救費(fèi)、院內(nèi)會(huì)診2項(xiàng)，其中：院前急救費(fèi)，醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目編碼110400001，價(jià)格上調(diào)50%；院內(nèi)會(huì)診，醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目編碼111000002，價(jià)格上調(diào)50%。

　　（二）提高護(hù)理項(xiàng)目3項(xiàng)，其中：（1）I級(jí)護(hù)理，醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目編碼120100003，價(jià)格上調(diào)40%；（2）II級(jí)護(hù)理，醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目編碼120100004，價(jià)格上調(diào)40%；（3）III級(jí)護(hù)理，醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目編碼120100005，價(jià)格上調(diào)40%。

　　（三）提高手術(shù)治療類項(xiàng)目1863項(xiàng)，醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目編碼33類，價(jià)格上調(diào)11.11%。

　　（四）提高中醫(yī)及民族醫(yī)診療類項(xiàng)目158項(xiàng)，醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目編碼41-48類，分別為：中醫(yī)外治類、中醫(yī)骨傷類、針刺類、灸法類、推拿療法類、中醫(yī)肛腸類、中醫(yī)特殊療法類、中醫(yī)綜合類等共8個(gè)類別，價(jià)格上調(diào)10%。

　　六、保障措施

　　（一）加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)。醫(yī)療服務(wù)價(jià)格動(dòng)態(tài)調(diào)整機(jī)制的建立是深化醫(yī)改的一項(xiàng)重點(diǎn)任務(wù)，政策性強(qiáng)、社會(huì)關(guān)注度高，各相關(guān)單位要加強(qiáng)部門溝通，及時(shí)細(xì)化落實(shí)措施，針對(duì)可能發(fā)生的不穩(wěn)定因素，做好各項(xiàng)應(yīng)對(duì)預(yù)案，確保動(dòng)態(tài)調(diào)整工作平穩(wěn)實(shí)施、社會(huì)和諧穩(wěn)定。

　　（二）形成政策合力。醫(yī)療服務(wù)價(jià)格動(dòng)態(tài)調(diào)整牽涉到醫(yī)療機(jī)構(gòu)、醫(yī)保、群眾等多方利益，各相關(guān)單位要按照國(guó)家和省深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革要求，提高認(rèn)識(shí)，價(jià)格調(diào)整政策要與現(xiàn)代醫(yī)院管理、醫(yī)保支付制度、費(fèi)用控制等相關(guān)改革協(xié)同推進(jìn)，確保醫(yī)療服務(wù)價(jià)格動(dòng)態(tài)調(diào)整取得良好效果。

　　（三）做好輿論引導(dǎo)。堅(jiān)持正確輿論導(dǎo)向，合理引導(dǎo)群眾預(yù)期，及時(shí)回應(yīng)社會(huì)關(guān)切。要組織開展有針對(duì)性的培訓(xùn)活動(dòng)，準(zhǔn)確向群眾傳遞正面信息，爭(zhēng)取社會(huì)理解、配合和支持，營(yíng)造良好輿論氛圍。

　　七、執(zhí)行時(shí)間

　　自2021年1月1日起執(zhí)行，有效期5年。

       附件：《揭陽(yáng)市基層公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)取消醫(yī)用耗材加成調(diào)整基本醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目?jī)r(jià)格表》

附件：

揭陽(yáng)市基層公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)取消醫(yī)用耗材加成調(diào)整基本醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目?jī)r(jià)格表

政策解讀：關(guān)于《揭陽(yáng)市基層公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)基本醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目?jī)r(jià)格調(diào)整方案》政策解讀