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       各縣（市、區(qū)）醫(yī)療保障局、衛(wèi)生健康局、財(cái)政局，空港經(jīng)濟(jì)區(qū)人力資源和社會(huì)保障局,市醫(yī)療保障事業(yè)管理中心，市衛(wèi)生健康局直屬醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)：

       經(jīng)市人民政府同意，現(xiàn)將《揭陽(yáng)市公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)基本醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目?jī)r(jià)格調(diào)整制定方案》印發(fā)給你們，請(qǐng)遵照?qǐng)?zhí)行。

                                                          揭陽(yáng)市醫(yī)療保障局                        揭陽(yáng)市衛(wèi)生健康局

                                                                                                                  揭陽(yáng)市財(cái)政局

                                                                                                               2021年11月22日

揭陽(yáng)市公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)基本醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目?jī)r(jià)格調(diào)整制定方案

       根據(jù)《中共中央 國(guó)務(wù)院關(guān)于深化醫(yī)療保障制度改革的意見》（中發(fā)〔2020〕5號(hào)）、《廣東省醫(yī)療保障局關(guān)于建立公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格動(dòng)態(tài)調(diào)整機(jī)制的指導(dǎo)意見》（粵醫(yī)保規(guī)〔2020〕1號(hào)）、《廣東省醫(yī)療保障局關(guān)于公布<廣東省基本醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目目錄（2021年版）>和<廣東省市場(chǎng)調(diào)節(jié)價(jià)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目目錄（2021年版）>有關(guān)事項(xiàng)的通知》（粵醫(yī)保發(fā)〔2021〕20號(hào)）等文件要求以及全市醫(yī)改工作的總體部署，為進(jìn)一步推動(dòng)我市公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)基本醫(yī)療服務(wù)價(jià)格改革，理順醫(yī)療服務(wù)比價(jià)關(guān)系，促進(jìn)公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)良性運(yùn)行,特制定本方案。

        一、總體要求

        以習(xí)近平新時(shí)代中國(guó)特色社會(huì)主義思想為指導(dǎo)，堅(jiān)持以人民為中心的發(fā)展思想，貫徹落實(shí)黨的十九大和十九屆二中、三中、四中、五中全會(huì)精神，不斷深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，持續(xù)完善我市醫(yī)療服務(wù)價(jià)格管理體系；堅(jiān)持以臨床價(jià)值為導(dǎo)向、成本為基礎(chǔ)、以科學(xué)方法為依托，支持醫(yī)療技術(shù)進(jìn)步，支持體現(xiàn)技術(shù)勞務(wù)價(jià)值、為人民群眾提供更有價(jià)值、更高效率的醫(yī)療服務(wù)，推動(dòng)醫(yī)療區(qū)域價(jià)格合理銜接，促進(jìn)醫(yī)療資源優(yōu)化配置，持續(xù)優(yōu)化醫(yī)療服務(wù)價(jià)格結(jié)構(gòu)，理順不同級(jí)別公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)基本醫(yī)療服務(wù)比價(jià)關(guān)系。

        二、基本原則

        按照“總量控制、結(jié)構(gòu)調(diào)整、有升有降、逐步到位”的原則和“騰空間、調(diào)結(jié)構(gòu)、保銜接”的步驟，以醫(yī)療服務(wù)價(jià)格成本測(cè)算和成本監(jiān)審以及比價(jià)關(guān)系調(diào)查研究為基礎(chǔ)，科學(xué)測(cè)算不同醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目之間的比價(jià)關(guān)系；適當(dāng)降低部分醫(yī)用設(shè)備檢查、檢驗(yàn)等醫(yī)療服務(wù)價(jià)格，提高部分護(hù)理、兒科及難度高、風(fēng)險(xiǎn)大等醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目?jī)r(jià)格，支持中醫(yī)藥傳承；按照醫(yī)療機(jī)構(gòu)級(jí)別、醫(yī)師級(jí)別和市場(chǎng)需求等因素，對(duì)醫(yī)療服務(wù)制定不同級(jí)別價(jià)格，拉開價(jià)格差距，引導(dǎo)患者合理就醫(yī)，促進(jìn)分級(jí)診療。

        三、實(shí)施范圍

        全市各級(jí)公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)。

        四、價(jià)格調(diào)整制定內(nèi)容

        綜合考慮我市經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展?fàn)顩r、醫(yī)保基金和患者負(fù)擔(dān)可承受能力、醫(yī)療機(jī)構(gòu)收入結(jié)構(gòu)等因素，對(duì)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格進(jìn)行結(jié)構(gòu)性調(diào)整，調(diào)整制定我市三級(jí)、二級(jí)、一級(jí)(含未定級(jí))公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)基本醫(yī)療服務(wù)價(jià)格，理順不同級(jí)別醫(yī)療機(jī)構(gòu)間和醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目間的比價(jià)關(guān)系。

       （一）調(diào)整制定我市三級(jí)、二級(jí)、一級(jí)（含未定級(jí)）公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)基本醫(yī)療服務(wù)價(jià)格。

       根據(jù)有關(guān)文件精神，參考周邊有關(guān)地市的現(xiàn)行價(jià)格，結(jié)合我市實(shí)際，經(jīng)過(guò)成本監(jiān)審（測(cè)算）及相關(guān)論證等程序，按照“騰空間、調(diào)結(jié)構(gòu)、保銜接”的要求，以原揭陽(yáng)市人民醫(yī)院基本醫(yī)療服務(wù)價(jià)格為基準(zhǔn)，根據(jù)綜合醫(yī)療服務(wù)類、醫(yī)技診療類、臨床診療類、中醫(yī)及民族醫(yī)診療類四大類調(diào)整制定《揭陽(yáng)市公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)基本醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目目錄（2021年版）》（詳見附件1）（除病理檢查27類外，醫(yī)技診療類項(xiàng)目實(shí)行二三級(jí)公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)同價(jià)；綜合醫(yī)療服務(wù)類、臨床診療類、中醫(yī)及民族醫(yī)診療類項(xiàng)目、病理檢查27類，二級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)在三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)最高指導(dǎo)價(jià)下調(diào)5%；綜合醫(yī)療服務(wù)類、醫(yī)技診療類、臨床診療類、中醫(yī)及民族醫(yī)診療類四大類一級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)在二級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)最高指導(dǎo)價(jià)下調(diào)10%）。該目錄是我市公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)基本醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目的政府最高指導(dǎo)價(jià)，公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)以《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》核定的級(jí)別為依據(jù)，按對(duì)應(yīng)的級(jí)別標(biāo)準(zhǔn)收費(fèi)，即三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)行三級(jí)價(jià)格，二級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)行二級(jí)價(jià)格，一級(jí)（含未定級(jí)）醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)行一級(jí)價(jià)格。

      （二）對(duì)六歲（含）以下兒童的一般治療、臨床診斷、臨床手術(shù)治療類的部分項(xiàng)目進(jìn)行單列，所列項(xiàng)目?jī)r(jià)格為各級(jí)公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展六歲（含）以下兒童醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目的最高指導(dǎo)價(jià)（詳見附件2）。

      （三）本方案基本醫(yī)療服務(wù)價(jià)格含公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥事服務(wù)費(fèi)用。

       五、強(qiáng)化醫(yī)療服務(wù)價(jià)格行為監(jiān)管

      （一）落實(shí)價(jià)格公開制度。各醫(yī)療機(jī)構(gòu)要嚴(yán)格遵守明碼標(biāo)價(jià)、日費(fèi)用清單制度等規(guī)定，切實(shí)做好價(jià)格信息公開工作，保障患者對(duì)其就醫(yī)全過(guò)程價(jià)格信息的知情權(quán)。

      （二）加強(qiáng)價(jià)格監(jiān)測(cè)。加強(qiáng)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格監(jiān)測(cè)，尤其對(duì)實(shí)行市場(chǎng)調(diào)節(jié)價(jià)的項(xiàng)目，要加強(qiáng)價(jià)格監(jiān)測(cè)預(yù)警，及時(shí)掌握市場(chǎng)價(jià)格動(dòng)態(tài)，防范價(jià)格異常波動(dòng)。

      （三）加強(qiáng)監(jiān)督檢查。依法查處各類醫(yī)療服務(wù)價(jià)格欺詐騙保行為，保障參保人合法權(quán)益，維護(hù)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格秩序。

       六、保障機(jī)制

      （一）加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)。各有關(guān)單位按職責(zé)分工共同做好公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)基本醫(yī)療服務(wù)價(jià)格改革政策實(shí)施工作，要建立溝通協(xié)調(diào)機(jī)制，及時(shí)研究解決實(shí)施過(guò)程中存在的困難和問(wèn)題，做好各項(xiàng)銜接工作。

      （二）強(qiáng)化財(cái)力保障。各級(jí)財(cái)政部門要按有關(guān)要求落實(shí)工作經(jīng)費(fèi)保障。

      （三）做好政策宣傳。加強(qiáng)對(duì)公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)施價(jià)格改革政策工作的宣傳，調(diào)動(dòng)廣大醫(yī)務(wù)人員參與改革的積極性和主動(dòng)性，爭(zhēng)取廣大人民群眾和社會(huì)各界的理解和支持；做好政策風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估，防止產(chǎn)生不穩(wěn)定因素，確保價(jià)格調(diào)整順利實(shí)施。

       七、執(zhí)行時(shí)間

       本方案自2022年1月1日起施行，有效期至2026年12月31日。此前相關(guān)醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目?jī)r(jià)格管理文件與本方案不符的，以本方案規(guī)定為準(zhǔn)。

       附件：1.附件1：揭陽(yáng)市公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)基本醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目目錄（2021年版）.pdf

                 2.附件2：揭陽(yáng)市公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)六歲（含）以下兒童基本醫(yī)療服務(wù)價(jià)格目錄（2021版）.pdf